新華社北京12月10日電(記者屈婷)我國(guó)醫(yī)療保障領(lǐng)域有了第一部條例。國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議9日通過的《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例(草案)》,將改變我國(guó)醫(yī)?;鸨O(jiān)管工作缺乏專門法律法規(guī)的局面,有力推動(dòng)醫(yī)保領(lǐng)域依法行政,提升醫(yī)保治理水平。
據(jù)悉,醫(yī)保監(jiān)管條例草案堅(jiān)持以人民健康為中心,確定了醫(yī)保部門、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、參保人員等的權(quán)責(zé),規(guī)定按照便民原則,強(qiáng)化醫(yī)療保障服務(wù),及時(shí)結(jié)算和撥付醫(yī)?;?,提高服務(wù)質(zhì)量,要求加強(qiáng)監(jiān)管和社會(huì)監(jiān)督,嚴(yán)禁通過偽造、涂改醫(yī)學(xué)文書或虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)等騙取醫(yī)?;?,對(duì)違法違規(guī)行為通過責(zé)令退回資金、暫停醫(yī)保結(jié)算、罰款、吊銷定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)資格等加大懲戒,管好用好醫(yī)保資金,維護(hù)群眾醫(yī)療保障合法權(quán)益。
國(guó)家醫(yī)保局成立以來,始終把加強(qiáng)基金監(jiān)管、維護(hù)基金安全作為重要政治任務(wù),持續(xù)加大監(jiān)督檢查力度,保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢(shì),多措并舉嚴(yán)肅查處欺詐騙保行為。目前,全國(guó)已有北京、天津、河北、上海等10個(gè)省份在省級(jí)層面設(shè)立了醫(yī)?;鸨O(jiān)管專職機(jī)構(gòu),內(nèi)蒙古阿拉善盟、江蘇省徐州市、山東省濟(jì)寧市等數(shù)十個(gè)地市和縣(區(qū)、市)相繼設(shè)立了基金監(jiān)管專門的行政執(zhí)法隊(duì)伍,基金監(jiān)管人員力量得到有效強(qiáng)化。
國(guó)家醫(yī)療保障研究院副院長(zhǎng)應(yīng)亞珍說,草案最大的亮點(diǎn)是強(qiáng)調(diào)服務(wù)為先,強(qiáng)化優(yōu)化監(jiān)管,精準(zhǔn)施策。它的出臺(tái)將完善基金監(jiān)管相關(guān)法律法規(guī),并加快推進(jìn)基金監(jiān)管有關(guān)文書、程序規(guī)范和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的制定。這對(duì)于管好用好醫(yī)保資金,維護(hù)群眾醫(yī)療保障合法權(quán)益意義重大。
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