新華社北京8月4日電(記者陳聰)中國疾控中心精神衛(wèi)生中心副主任馬寧說,精神分裂癥等嚴重精神障礙是我國面臨的重大公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)之一,為進一步解決疾病遷延性長、患者服藥依從性低等治療難題,目前國內(nèi)正在推動患者的社區(qū)康復治療,以期在改善療效、提供情感支持、幫助恢復社會功能等方面發(fā)揮積極有效作用。
精神分裂癥是一種慢性且嚴重的精神障礙,對患者的工作和生活會產(chǎn)生明顯影響。馬寧說,精神分裂癥、雙相情感障礙等嚴重精神障礙的病因和發(fā)病機理尚不明確,但生物學因素是比較明顯的致病因素之一。另外患者性格特點、軀體健康情況,以及基于外界壓力的應激事件對罹患上述疾病有一定促發(fā)作用。
馬寧指出,截至2018年底,我國登記在冊的嚴重精神障礙患者有599.4萬例,其中絕大多數(shù)患者缺乏勞動能力,需要長期服藥治療和監(jiān)護照料,成為多地貧困人口因病致貧返貧的重要原因。
針對疾病治療難題,包括醫(yī)院社區(qū)一體化治療模式及“同伴支持”項目在內(nèi)的創(chuàng)新探索正在全國范圍陸續(xù)開展。據(jù)馬寧介紹,原國家衛(wèi)生計生委于2015年發(fā)布《全國精神衛(wèi)生工作規(guī)劃(2015-2020年)》,指出我國未來需積極推行“病重治療在醫(yī)院、康復管理在社區(qū)”的服務模式,鼓勵引導社會資源提供精神障礙患者社區(qū)康復服務。
基于這一工作規(guī)劃,馬寧團隊近年來在全國一些城市的社區(qū)開展“同伴支持”項目,即由經(jīng)過篩選、評估和培訓的康復良好的嚴重精神障礙患者在社區(qū)為其他病友提供服務,以期幫助病友改善社會功能,早日回歸社會。同時,使用長效針劑治療方案的精神分裂癥醫(yī)院社區(qū)一體化治療服務模式也已在全國19個省份試點,2000多名患者及其家庭獲益。
馬寧說,下一步將在目前“同伴支持”項目開展成果的基礎上形成統(tǒng)一的行業(yè)標準,由相關(guān)部門發(fā)布,以明確社區(qū)康復機構(gòu)主體部門、機構(gòu)的職責以及社區(qū)康復提供的具體服務內(nèi)容。
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