新華社北京2月17日電(記者溫競華、田曉航)新冠肺炎流行,醫(yī)院不免成為很多人心中“危險等級最高的地方”。特殊時期,其他病還要不要去醫(yī)院?有輕微發(fā)熱或呼吸道癥狀就要去發(fā)熱門診嗎?怎么才能避免交叉感染?針對一些民眾的疑問,記者進行了采訪了解。
其他疾病還要不要去醫(yī)院“湊熱鬧”?
專家提示,對于急癥或危重癥患者,仍需到急診盡快就醫(yī),注意做好防護。對于慢性病穩(wěn)定期的患者,則盡可能減少去醫(yī)院就診,可以線上咨詢。
國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員郭燕紅表示,互聯(lián)網醫(yī)療咨詢服務通過線上引導患者分時段就診,能夠盡量減少患者在院內的聚集,降低交叉感染的風險。
記者了解到,為減少患者到醫(yī)療機構就診次數(shù),近日多地相繼出臺政策措施,適當增加慢性病患者單次開藥藥量。北京大學第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強說,目前該醫(yī)院最多可為高血壓、糖尿病、慢性肝病等需要長期用藥的患者一次性開三個月的藥。若患者是老年人,家人還可持其身份證、醫(yī)??ǖ茸C件代為開藥。
也有不少患者在疫情出現(xiàn)前就約好了相關手術,王貴強建議,若是針對白內障等病情發(fā)展緩慢的疾病的擇期手術,患者可與主治醫(yī)師商量將手術時間延期到疫情之后。
那么,需要每周或每月定期到醫(yī)院接受治療的患者該怎么辦?由北京協(xié)和醫(yī)院組織編寫、中國協(xié)和醫(yī)科大學出版社出版的《北京協(xié)和醫(yī)院新型冠狀病毒感染大眾防護問答》提示,對于強需求的治療安排,如患有惡性腫瘤需要定期靜脈輸液化療治療的患者,在經治醫(yī)生評估風險后,接受醫(yī)院安排及時入院完成化療治療,入院期間配合病房安排做好個人防護。
對于患類風濕關節(jié)炎、潰瘍性結腸炎等病情穩(wěn)定、定期應用生物制劑的自身免疫病患者,可考慮在經治醫(yī)師指導下,短時期改用口服治療方案,或適當延長給藥間隔,必要時再回醫(yī)院接受治療。
有輕微發(fā)熱或呼吸道癥狀就要去發(fā)熱門診嗎?
不少人出現(xiàn)了輕微發(fā)熱或呼吸道癥狀,卻害怕去發(fā)熱門診會被隔離或交叉感染,對此王貴強強調,特殊時期,為保證患者和他人的安全,一般不明原因發(fā)熱的患者需要先經過發(fā)熱門診篩查,排除新型冠狀病毒感染后,方可根據情況到門診就診。只有新冠肺炎疑似或確診患者才需要進行隔離觀察。
《北京協(xié)和醫(yī)院新型冠狀病毒感染大眾防護問答》提到,如無流行病學史,單純出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕、咽痛等上呼吸道癥狀,而乏力、發(fā)熱、咳嗽等癥狀都不太明顯,也可能是普通感冒,年輕患者、無基礎病人群,可暫居家觀察。
一旦發(fā)熱癥狀加重或呼吸困難加重,盡早到發(fā)熱門診就醫(yī);年長患者或有基礎病人群,建議盡快就醫(yī)。
冬季也是流感高發(fā)季,流感多以高熱、頭痛、肌痛和全身不適起病,可有畏寒、寒戰(zhàn),多伴有全身肌肉關節(jié)酸痛、乏力、食欲減退等全身癥狀。此類患者,需要到發(fā)熱門診進行篩查。
到醫(yī)院就診如何正確防護?
專家提醒,患者到醫(yī)院就醫(yī),一定要戴口罩。到一般門診就診,正確佩戴一次性醫(yī)用口罩即可。如果去發(fā)熱門診,建議佩戴醫(yī)用外科口罩,并盡量乘坐私家車或出租車、網約車就醫(yī)。在醫(yī)院減少不必要的接觸,回家后好好洗手。
有人擔心,去過醫(yī)院會不會成為密切接觸者?北京地壇醫(yī)院感染性疾病診療與研究中心首席專家李興旺說,在沒有防護的情況下,與疑似或確診病人近距離接觸的人,才算密切接觸者。
此外,《北京協(xié)和醫(yī)院新型冠狀病毒感染大眾防護問答》提出,目前發(fā)熱患者有專用通道,疑似或確診患者有專門的隔離區(qū)域,因此去醫(yī)院看病接觸到感染者的機會并不會顯著高于其他相對人群密集的公共場所,患者僅去醫(yī)院看病并不會成為密切接觸者。
糞便里可以檢測到新型冠狀病毒,醫(yī)院的廁所還能用嗎?王貴強表示,目前還沒有證據說明新型冠狀病毒存在糞口傳播,經呼吸道飛沫傳播和接觸傳播仍是主要傳播途徑。只要戴口罩、勤洗手,就不需要過度擔心,醫(yī)院的廁所同樣可以放心使用。