新華社西安5月30日電(記者藺娟)記者從西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院獲悉,該院教授呂毅帶領(lǐng)的肝膽外科肝移植團(tuán)隊和外科夢工場團(tuán)隊5月27日共同實施一例磁輔助快速肝移植術(shù),將肝移植手術(shù)的“無肝期”由國際上報道的30到40分鐘縮短至9分50秒,創(chuàng)造了新的世界紀(jì)錄。
呂毅介紹,肝移植作為腹部外科最大的手術(shù),其核心在于“種肝”過程。簡單地說就是當(dāng)病肝被去掉,新肝進(jìn)入受體腹腔后要完成肝臟附屬管道的吻合重建。其中從病變肝臟的門靜脈、肝上下腔靜脈、肝下下腔靜脈切斷到新肝臟和患者的門靜脈、肝上下腔靜脈、肝下下腔靜脈吻合完成并開通血流的這段時間被稱為“無肝期”。“無肝期”持續(xù)時間越久,術(shù)后同種異體移植功能障礙和急性腎損傷的發(fā)生率越高。
目前國際上在肝移植過程中,對肝臟大血管包括門靜脈、肝上下腔靜脈、肝下下腔靜脈的吻合均采用手工縫線吻合。即使是縫合技能很高的外科醫(yī)生,完成上述血管吻合也需要30分鐘左右。傳統(tǒng)方法對“無肝期”的縮短已達(dá)能力極限。
經(jīng)過呂毅團(tuán)隊十余年的探索、研究和攻關(guān),外科夢工場研發(fā)的第四代血管吻合磁環(huán)成功應(yīng)用于臨床。在肝移植手術(shù)中,只需要在患者身上切斷的三處靜脈末端套上磁環(huán),等待移植肝臟的靜脈在修肝的同時也會套上磁環(huán),借助磁的吸力,便可快速實現(xiàn)肝臟靜脈吻合、血流貫通,大幅縮短“無肝期”時間。目前,在技術(shù)越來越成熟的基礎(chǔ)上,呂毅團(tuán)隊的目標(biāo)是將“無肝期”縮短至3到5分鐘。
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