援藏醫(yī)生與西藏那曲本地醫(yī)生合作進行手術。新華社發(fā)
8月19日,我國400余萬醫(yī)生將要迎來首個“中國醫(yī)師節(jié)”。多年來,他們敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻,用“無疆的大愛”護佑著13億百姓的健康。
1、傳承優(yōu)良醫(yī)學傳統(tǒng)
人之一生,都要經(jīng)歷生、老、病、死,無論是哪一個字,都離不開醫(yī)生。醫(yī)生是一個特殊的職業(yè),正如現(xiàn)代醫(yī)學泰斗裘法祖教授所云:“德不近佛者,才不近仙者,不可以為醫(yī)?!?/p>
我國的醫(yī)學事業(yè)中,涌現(xiàn)出了一批又一批具有高尚醫(yī)德的醫(yī)者。他們中有享譽國內外的名醫(yī)大家,也有長期耕耘在臨床醫(yī)療一線的專家,還有扎根基層的普通醫(yī)師。
——吳英愷,中國胸心血管外科和心血管病流行學的奠基人之一,建立了中國第一所胸科??漆t(yī)院。行醫(yī)生涯中,他堅守自己的原則:“在病人面前,我是個醫(yī)生,醫(yī)乃仁術,應施惠而莫圖報;在學生面前,我是個教師,育人為本,應身教重于言教;在組織面前,我是個黨員,遵守黨綱黨章,要事業(yè)至上,鞠躬盡瘁?!?/p>
——林巧稚,中國現(xiàn)代婦產(chǎn)科學的奠基人之一。她在胎兒宮內呼吸、女性盆腔疾病、婦科腫瘤、新生兒溶血癥等方面的研究作出了貢獻;5萬多新生命在她的親自守護下來到人世間。其名言“我是中國人,我要和我的事業(yè)共存”至今激勵著年青一代的醫(yī)務工作者。
——張金哲,中國小兒外科創(chuàng)始人之一,直至90多歲高齡仍然躬身臨床為小兒解決病痛。行醫(yī)多年,對患兒呵護有加,凡遇患兒問診必先起身,聽診器焐熱再輕放在患兒胸前,每逢患兒哭鬧,他就像魔術師一樣從白大褂口袋里摸出小物件吸引患兒,待孩子平靜后再行診治。
著名肝膽外科專家吳孟超、著名內科血液學專家王振義、著名神經(jīng)外科專家王忠誠、被譽為“B超神探”的賈立群……
“他們敬重職業(yè)、平等仁愛,甘于奉獻、精益求精,是全國數(shù)百萬醫(yī)生學習的道德楷模與榜樣!”中國醫(yī)師協(xié)會會長張雁靈說。
2、醫(yī)師隊伍建設穩(wěn)步發(fā)展
沒有全民健康,就沒有全面小康。醫(yī)生作為人民健康的“守護人”,是推動健康中國的主力軍。數(shù)據(jù)顯示,截至2017年年底,全國衛(wèi)生人員總數(shù)達1174.9萬,其中衛(wèi)生技術人員898.8萬,執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師339萬。
40年來,我國衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的人才基礎不斷夯實。每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達到2.44人,每萬人口全科醫(yī)生達1.82人,每萬人口公共衛(wèi)生人員達6.28人。記者從國家衛(wèi)健委了解到,目前,全國衛(wèi)生健康領域共有211名院士,61名“國醫(yī)大師”;共有67人獲得“白求恩獎章”,59人獲得勞動模范稱號。在2000年至2017年間,醫(yī)學科研共獲得597項國家自然科學獎、國家技術發(fā)明獎和國家科技進步獎等國家獎勵,其中吳孟超、王忠誠、王振義、屠呦呦和侯云德榮獲國家最高科學技術獎。
為了醫(yī)師隊伍的后續(xù)發(fā)展,醫(yī)學人才培養(yǎng)體系正在穩(wěn)固成熟。國家衛(wèi)健委相關負責人介紹,我國深化醫(yī)教協(xié)同,構建起了院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育有機銜接的醫(yī)學人才培養(yǎng)制度?!澳壳?,我國規(guī)范化培訓住院醫(yī)師40萬人,已經(jīng)多渠道加快培養(yǎng)全科、兒科、精神科等緊缺人才,累計培訓全科醫(yī)生25.3萬人,定向免費培養(yǎng)了3.8萬名本科醫(yī)學生,基本實現(xiàn)了為中西部地區(qū)每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)1名本科醫(yī)學生的目標;社區(qū)衛(wèi)生服務機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室人員累計參加崗位培訓700余萬人次?!?/p>
3、醫(yī)療技術能力顯著提升
為了給患者提供安全有效的醫(yī)療服務,國家衛(wèi)健委完善了相關配套政策文件和制度規(guī)范,力求做到制度化、規(guī)范化、專業(yè)化、精細化和公開化。據(jù)國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局副局長郭燕紅介紹,該委一共發(fā)布了18項醫(yī)療質量安全核心制度要點,為醫(yī)療質量管理提供指導,逐步完善國家、省、市三級質控組織體系,提升了我國醫(yī)療質量管理專業(yè)化水平。
在我國,2017年全國醫(yī)療衛(wèi)生機構總診療人次數(shù)約為81.83億,較2016年和2014年分別增加3.16%和7.64%;出院人次數(shù)約為2.43億,較2016年和2014年分別增加7.55%和16.27%?!拔覈尼t(yī)療資源供給正在呈現(xiàn)持續(xù)增加的趨勢?!惫嗉t表示,在推進健康中國建設中,提升醫(yī)療技術能力和醫(yī)療質量水平得到高度重視。
通過幾代醫(yī)務工作者的努力,我國醫(yī)療質量呈現(xiàn)“四升一降”的趨勢——醫(yī)療資源供給持續(xù)增加,醫(yī)療服務效率有所提升,部分???、重點病種和手術診療質量穩(wěn)中有升,臨床合理用藥水平不斷提升,住院患者死亡率持續(xù)下降并穩(wěn)定在較低水平。
同時,我國的醫(yī)療技術能力與日提升。據(jù)國家衛(wèi)健委相關負責人介紹,隨著醫(yī)療技術的進步,醫(yī)學發(fā)展呈現(xiàn)出“內科外科化、外科微創(chuàng)化”的趨勢。與傳統(tǒng)方法相比,微創(chuàng)、無創(chuàng)技術降低了手術風險,患者創(chuàng)傷小、疼痛輕、康復快。例如,復旦大學附屬中山醫(yī)院內鏡中心診療量突破十萬例,位列世界第一。其在國際上首創(chuàng)了多項醫(yī)療技術,吸引了大批國外專家來華進修學習,甚至一些國外病人慕名來接受治療。
數(shù)字技術已經(jīng)深刻地改變了人們的生產(chǎn)生活方式,醫(yī)療領域也不例外。目前虛擬現(xiàn)實技術和3D打印技術已經(jīng)在骨科、心外科、胸外科等領域廣泛應用,使手術更加精準、安全。人工智能輔助診斷技術已經(jīng)在病理輔助診斷、影像輔助診斷等方面嶄露頭角,提高了診斷的準確性和效率。華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院率先將混合現(xiàn)實技術(MR)應用于骨科疾病的治療,借助MR技術使手術醫(yī)生清晰地看到患者病變部位和周圍血管、神經(jīng)的全息影像,手術安全性明顯提升。
隨著技術的發(fā)展,人們對疾病的認識更加深入,基因、環(huán)境等因素在致病中的作用逐步明確,為精準化、個體化預防和治療疾病提供了基礎。目前,循證醫(yī)學、多學科協(xié)作診療等新的模式廣泛開展,為患者提供了個體化的診療,基因檢測、靶向藥物等精準治療技術已經(jīng)在腫瘤、高血壓、糖尿病等疾病中廣泛應用。華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院馬丁院士團隊開創(chuàng)的基于宮頸錐切手術、用化療替代同步放化療的“治療宮頸癌新輔助方案”,在根治宮頸癌的同時保留了患者生育功能,打破以放療作為宮頸癌治療標準的國際指南,讓宮頸癌不再“一刀切”。該成果被列入中國婦科惡性腫瘤診治指南、美洲國家癌癥指南和歐洲婦科腫瘤診斷治療共識。
以器官移植為代表的器官功能替代治療取得顯著成效。各種因素導致的器官功能喪失成為威脅人類健康的重要疾病之一,采用儀器、人造器官或人體器官代替因疾病而喪失功能的器官成為這類疾病的主要診療手段。郭燕紅指出,目前,血液透析、人工肝、人工心臟、體外膜肺氧合(ECMO)等器官功能替代技術已經(jīng)廣泛應用于臨床,人體器官或人造器官移植取得了重大進步。守護人民健康,我們有一支優(yōu)秀的醫(yī)師隊伍。(記者 金振婭)
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